При одночасному вживанні спиртних напоїв та антибіотиків велике навантаження дається на тканини печінки. Підвищується ризик інтоксикації не тільки печінки, але й організму, оскільки печінка – це фільтр, через який проходить кров.
гадка антибіотиків та алкоголю в одній фразі малює в уяві фатальні наслідки. Зазвичай вони стосуються гострих побічних ефектів. Однак деякі люди навіть на час лікування не можуть відмовитись від звичного келиха вина за вечерею. Чи наражають вони на небезпеку своє здоров'я? У цій статті ми відповімо на це питання і розповімо, що робити, якщо в шлунку одночасно виявилися антибіотики з алкоголем.
Як впливають алкогольні напої на організм?
Основу будь-якого такого напою становить етанол. Різниця полягає у його змісті. Наприклад, у горілці його у 10 разів більше, ніж у пиві. Вживання алкоголю у великих кількостях негативно позначається на організмі. З сечею і потім виводиться не більше десятої частини обсягу етанолу, що надійшов, інші 90% розщеплюються і всмоктуються.
Етанол шкодить мембранним ліпідам клітин. Їхня в'язкість знижується, а рецептори стають недостатньо сприйнятливими до необхідних медіаторів. Для запобігання такому впливу шлунок намагається знешкодити етанол. Для цього слизова оболонка виробляє набагато більше слизу, ніж у звичайному режимі травлення. З одного боку, це сповільнює всмоктування небажаної речовини, з іншого – викликає подразнення слизової оболонки та гальмує засвоєння нутрієнтів та інших ліків.
Не можна виключити і комплекс патологій, що називається алкогольною хворобою печінки. При зловживанні етанолом розвивається клітинна дистрофія, що перешкоджає нормальному функціонуванню органу.
Як впливають антибіотики на організм?
Препарати цієї групи недарма приймають лише за призначенням лікаря. Принцип їх дії полягає у знищенні або придушенні росту бактерій, причому всіх (як корисних, так і шкідливих).
Вони атакують:
• Апарат клітинного синтезу. Це не дозволяє бактеріям вибудовувати пептидні захисні стінки.
• ДНК-гіразу. Це запобігає реплікації генетичної інформації та гальмує розмноження патогенних мікроорганізмів.
• Апарат біосинтезу білка (рибосоми) – без нього бактерії гинуть.
Сучасна фармакологія намагається робити антибіотики більш вибірковими. Але їхнє вживання веде до порушення балансу мікрофлори. Страждають і корисні бактерії, що формують своєрідний щит у кишечнику. Тому лише фахівець може зіставити ефект від лікування із можливими втратами. Також ряд антибактеріальних препаратів має властивість гепатотоксичності. Вони ушкоджують клітини печінки, викликаючи холестаз (порушення відтоку жовчі) чи некроз (відмирання тканин).
Чи можна пити алкоголь під час прийому антибіотиків?
Ми з'ясували, що алкоголь і антибіотики мають гепатотоксичну дію. Виходить, якщо їх поєднувати, атака на клітини печінки багаторазово посилиться. Це перша причина, через яку не можна пити спиртне під час антибактеріальної терапії. Але є інші.
Невелика порція пива чи вина печінка не зруйнує. Однак для активізації захисної реакції слизової оболонки шлунка її достатньо. Лікарські засоби в таких умовах належним чином не всмоктуватимуться. При взаємодії антибіотиків навіть із слабким алкоголем ефект від антибактеріальної терапії буде мінімальним, а то й нульовим. Тому такого поєднання краще не допускати.
Які антибіотики краще не поєднувати з алкоголем?
Антибактеріальні препарати утворюють досить велику фармакологічну групу. Ліки, що входять до неї, мають різний ступінь активності. Тому застосування одних разом із алкоголем — небажано, а інших умовно не забороняється.
До перших відносяться антибіотики, які мають високу гепатотоксичну дію:
- гатифлоксацин.
Існують різні погляди на взаємодію етанолу з тетрациклінами. Одні вважають, що при такому поєднанні ліки нейтралізуються, інші вважають, що вони посилюють негативний вплив на печінку.
Деякі антибактеріальні препарати не можна пити з алкоголем через можливі побічні ефекти. Особливо це стосується метронідазол.
Наслідки вживання алкоголю з антибіотиками
Якщо людина не зловживає спиртним, дії на печінку від одноразового поєднання антибіотика та етанолу вона не відчує. Однак реакції можуть бути з боку інших систем:
• Травною. Біль у шлунку пояснюється роздратуванням слизової, а надмірна секреція слизу може спричинити діарею.
• Нервовий. Антибіотики самі собою згубно впливають на нейрони. При взаємодії з етанолом, що збуджує нервову систему, не виключені судоми.
• Серцево-судинної. Фторхінолони підвищують ризик порушення кровотоку, що посилює навантаження на серце. А кожна додаткова порція пива або вина (не кажучи вже про міцніші напої) це навантаження множить.
Алергікам взагалі заборонено змішувати будь-які ліки з алкоголем, оскільки реакція організму може бути непередбачуваною. Навіть лікар не завжди може передбачити результат.
Чому не можна пити алкоголь під час прийому антибіотиків?
Ми з'ясували, що основні причини полягають у небезпеці для печінки та можливості виникнення побічних ефектів. Але пацієнти часто запитують: чи змінюється інтенсивність дії лікарського засобу під дією етанолу?
Загалом вона знижується. Поки організм чинить опір всмоктуванню компонентів спирту, він несвідомо захищається і від медикаментів. Чим міцніший алкогольний напій, тим менша ймовірність повного всмоктування ліків.
Якщо поєднувати етанол із метронідазолом, виникає синергетичний ефект. Однак він стосується не самої дії препарату, а його побічних ефектів:
• сонливості;
• розлади концентрації;
• порушення серцевого ритму;
• нудоти;
• головний біль.
Зустрічаються і питання про можливе передозування. Її можна не боятися – у складі антибактеріальних препаратів спирт відсутній. Подібні припущення виникають через неуважне вивчення складу лікарських засобів.
Як уникнути небажаних наслідків?
Найпростіше рішення – не змішувати речовини. Курс антибактеріальної терапії триває недовго, тому можна потерпіти і не торкатися спиртних напоїв. Однак бактеріальна інфекція може наздогнати у найнесподіваніший момент, наприклад, напередодні весілля чи ювілею. У такій ситуації важливо:
• Порадитися з лікарем щодо сумісності призначеного препарату з алкоголем.
• Навіть за відсутності протипоказань не зловживати – обмежитися 1-2 келихами неміцного напою.
• За наявності обмежень не порушувати їх.
• Чекати між останнім прийомом ліків та вживанням спиртного не менше двох діб (краще – трьох).
Не треба переривати курс антибіотиків заради алкогольної вечірки. Це зведе нанівець усі досягнуті результати – доведеться розпочинати лікування заново. Вийде, що в перший курс терапії мікрофлора страждала даремно, а з другим — зазнає зайвої загрози.
Що робити у разі змішування?
Неуважність, наполегливість оточуючих, свідоме ігнорування вказівок лікаря — це може призвести до ситуації, коли в організмі одночасно виявляться антибактеріальний препарат і алкоголь. Це не означає, що людині відразу стане погано (хоча таке не виключено).
За станом треба спостерігати. Якщо гострих реакцій немає, можна уникнути медичної допомоги:
• примусово очистити шлунок;
• прийняти активоване вугілля чи інший ентеросорбент;
• випити велику кількість води.
По можливості потрібно повідомити лікаря, що чергова доза препарату була виведена з організму, записати час останнього прийому і час очищення шлунка. Тільки медик може вирішити, чи варто коригувати дозу.
Чи не зайвим буде здати аналіз крові, щоб переконатися, чи не вплинуло поєднання алкоголю та антибіотика на основні показники. Однак якщо невдовзі після вживання виникли яскраво виражені симптоми з боку нервової, серцево-судинної або травної системи, краще викликати швидку допомогу. Особливо це стосується людей, які страждають на діабет і алергію, оскільки їх організми особливо чутливі і можуть відреагувати несподіваним чином.
Алкоголь може пригнічувати роботу печінки, яка відповідає за метаболізм антибіотиків. Це означає, що антибіотики можуть не повністю розкластися і виводитися з організму, що призведе до зменшення їхньої здатності боротися з бактеріями. Посилення побічних дій антибіотиків.
Яковенко Владислав Сергійович є визнаним лікарем із великим досвідом у цій сфері. Віддано присвятивши своє життя наданню медичної допомоги та лікуванню пацієнтів, що потребують допомоги, редактор завоював високий авторитет у медичній галузі. З юності виявлялось захоплення медициною, а пізніше, обравши цю професію своїм шляхом, досягнуто значних успіхів і визнання.
